免费体检事件频发，给所有基层医生敲响警钟！

发布时间：2020-10-13 14:21:43 来源：网络

案例：前些年，某地一卫生院在开展老年人免费体检时，一位老人突发心脏病后猝死。

虽然老人原来就有心脏病，但家属还是在卫生院大吵大闹了好一阵子，严重影响了卫生院的医疗秩序，在社会上产生了很不好的影响，对卫生院的经济收入也造成不小的影响。

这是发生在基层医疗机构体检现场真实的一幕，也是很多基层医疗机构开展体检过程中最担心出现的意外。

基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站每年都要组织一些体检工作，如公卫65周岁及以上老年人健康体检、0-6岁儿童体检、严重精神障碍患者体检、建档立卡贫困户健康体检、家庭医生签约服务有偿付费包体检、在校学生体检、免费计生检查、两癌筛查等。

这些体检面向的人群年龄结构不同，身体状况也不一样，有些甚至还是高危人群，稍有不慎就容易出现突发事件，有些注意事项基层卫生工作者必须提前掌握，以便工作持续向好开展。

一、体检前：做好宣传发动，告知体检注意事项

1.乡镇卫生院、村卫生室要大力宣传公共卫生服务、为民实事项目，提高群众知晓率，打消群众顾虑，引导适宜人群积极参加体检工作。

通过印发体检通知书、新媒体等告知体检注意事项。公示检查单位、检查时间、检查对象、检查项目、检查地点、检查目的和意义，让服务对象明明白白、放心体检。

2.慢病患者要按规律服药，以免引起血压、血糖失控，造成意外

行动不便的患者在家属陪同进行体检，以保证老年人的安全。这些都应该提前告知。

3.体检组要制定体检流程、应急预案，开展应急演练

组织体检的机构要成立体检应急处置小组，主要任务是处置体检中发生的各种原因引起的晕厥、高血压危象、低血糖反应、原有慢性疾病突然发作等紧急情况。

处置小组要有应急处置方案，这样遇到突发事件就会胸有成竹，处理起来也会有条不紊。同时要准备好急救药品、设备等，一旦出现紧急情况，可以马上快速处置，保障群众生命安全。

体检单位要组织应急组所有成员开展应急演练，明确各自的职责，通过对可能发生的突发事件进行应急演练，做到防微杜渐，保证真正有事时心中有数、保障及时、措施到位。

二、体检中：服务人性化，以实为基，端正服务态度

国家基本公共卫生服务是政府出钱、医疗单位出力、老百姓得实惠的民生工程。我们要树立服务意识，端正服务态度，站在服务对象的立场考虑问题，把各项服务做实、做细、做好，让服务对象感受到政府的温暖、医务人员的温馨，享受到服务带来的实惠。

1.公卫服务应以实为基

如果服务的真实性没有保障，即使数量再多，都毫无意义。在真实的基础上，扩大服务人群的覆盖面，让更多的人享受到国家基本公共卫生服务。要注意“真实服务、数据虚假”现象，坚决杜绝冒名顶替现象出现。

2.维护好体检现场秩序

体检现场要派出专人维护秩序，引导体检者做全体检项目，回答体检者咨询。要合理安排当日体检人数，维持好体检现场秩序，避免体检对象之间因先后顺序引起争执，影响血压、血糖测量水平，甚至引发更严重的后果。

现场应设置足量的座椅，方便等候体检的群众休息，避免因久站发生意外；

有些体检需体检者空腹，由于人多、等候时间长等原因有可能引起低血糖反应，最好提前备好一些糖块、水果，以备急用。有条件的卫生院可以为体检后的老年人提供简单的早餐和饮用水，更是一种人性化的好办法。

3. 无菌操作、规范操作

体检采血属创伤性操作，有的老年人怕疼，怕麻烦、还有的怕操作不规范染上传染病，不想做与血液有关的检查。群众有这样的顾虑，我们就要加强这方面的预防措施。

首先要加强体检人员职业道德教育，加强院感知识培训，在体检过程中，要高标准、严要求、规范化操作，及时进行手消毒，落实化验室采血规范，防止各类疾病交叉感染。

三、体检后：及时进行体检结果反馈

体检结果出来后，家庭医生、村医要相互配合，及时将体检结果反馈给体检对象及其家属，并根据体检结果分类干预，进行合理用药指导、一对一健康教育、转诊等服务，让群众切实享受到国家公共卫生服务所带来的好处、便利、实惠。

这些服务事关广大群众健康，我们要一件接着一件办，一年接着一年干，通过我们的服务和提前干预，让老百姓从中受益，减少疾病发生，享受健康、平安、幸福的好日子。