2020年家庭签约考核来了，评价内容有大变动

发布时间：2020-10-15 09:44:48 来源：网络

10月13日，北京市发布《北京市卫生健康委员会关于印发2020年北京市家庭医生签约服务绩效评价工作方案的通知》（以下简称《通知》）。

文件要求，11月中旬，各专家组根据安排赴各区及社区卫生服务中心进行现场评价。

通知全文如下：

为贯彻落实市人力社保局、市财政局、市卫生健康委《关于完善基层医疗卫生机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作的通知》（京人社工资二发〔2019〕116号）要求，进一步完善签约服务工作评价机制，提升我市家庭医生签约服务质量与规模，市卫生健康委决定开展2020年全市家庭医生签约服务绩效评价。为确保工作顺利实施，制定本方案。

一、评价范围

全市16区及部分社区卫生服务中心，每个区随机抽取20%的社区卫生服务中心，共68家中心。

二、评价形式

采取直接核分、区级资料查阅、机构现场复核、居民电话回访、第三方调查等方式进行评价。

三、评价内容

北京市家庭医生签约服务工作绩效评价指标满分为100分，其中现场考核66分，直接核分14份，第三方满意度调查20分。具体包括：

（一）组织管理（14分）。包括制度建设、经费管理、人力资源管理、服务包管理。

（二）服务数量（8分）。包括总签约率、重点人群签约率、65岁以上老年人签约率。

（三）服务质量（48分）。包括签约居民协议真实性、签约居民协议质量、签约服务履约情况、全科预约诊疗流程运行情况、健康小屋使用情况、智慧家医建设情况。

（四）服务效果（10分）。包括签约患者基层就诊率、门诊就诊居民签约率、签约患者门诊医疗费用控制指数、全科预约就诊率

（五）服务认知和满意度（20分）。包括居民对家庭医生签约服务认知度、居民对家庭医生签约服务满意度。

四、考评人员组成

由市卫生健康委基层卫生健康处领导带队，市社区卫生协会专家、社区卫生首席和健康管理专家等组成考评专家组。

五、评价安排

（一）启动阶段：10月上旬前，制定评价方案并印发各区。

（二）实施阶段：11月上旬，组织专家培训，统一评价标准；11月中旬，各专家组根据安排赴各区及社区卫生服务中心进行现场评价。具体事项另行通知。

（三）总结阶段：12月上旬，完成全市评价反馈报告及数据汇总，提交市卫生健康委基层卫生健康处。

六、工作要求

此次评价结果将作为2020年全年家庭医生签约服务绩效考核依据。各区要详细梳理各项指标，尽快推进年度工作任务完成；要按照方案要求，提前做好相关迎评准备。本着为基层减负原则，此次评价中尽量提供电子版资料，并简化迎检流程。

北京市这份家庭签约绩效考核方案，实际上透露出了今后基层绩效考核的一个风向——基层家签、公卫工作，服务质量比数量更重要！

在北京市家庭签约绩效百分制考核中，强调服务数量和数据的两个考核内容服务数量（8分）、服务效果（10分）仅占比18%，而仅服务质量这一项，就48分，占比48%！

除此之外，在细化的评价内容中，同样重点突出了两大拿分项：签约居民协议真实性12分，居民对家庭医生签约服务满意度占了15分。

也就是说，今后基层医生造假伪造数据、材料，不仅无意义，而且会影响对签约服务效果的考核分数，忙活了一场都是无用功不说，一经查实还将会受到更严重的处罚。

在过往的绩效考核中，家签服务完成的指标率几乎占了绩效考核的80%以上，在高要求、高指标的强压下，越来越多的基层医生被迫造假，家签签约这项政策流于形式，长时间处于“签而不约”的尴尬局面，健康档案也成为架柜上的摆设，为医生和群众所诟病。

但在北京市出台家庭签约绩效考核方案中，我们可以明显看到官方对签约覆盖的数据指标强调已经进一步弱化了，而签约后是否履约、群众满意度能否达标才是基层医生是否能拿到更高签约服务费的关键。